Guía · elegir seguro
Cómo elegir un seguro de salud por su cuadro médico
El tamaño de la red nacional no te dice nada. Lo que importa es qué hospitales, urgencias y especialistas tienes cerca de casa con cada compañía, y con qué condiciones. Con los cuadros médicos de tu provincia lo compruebas en media hora. Seis pasos.
1. Empieza por tu provincia, no por la compañía
Abre la página de tu provincia y verás las compañías que tienen cuadro médico allí, con el PDF de cada una. Compara siempre documentos de la misma provincia y de fechas parecidas.
2. Cuenta hospitales y urgencias cerca de casa
Busca en cada PDF tu localidad y las de al lado. Apunta cuántos hospitales con urgencias hay a menos de media hora y si tienen las especialidades que usas. Un cuadro enorme con el hospital bueno a 60 km vale menos que uno pequeño con urgencias en tu barrio.
3. Busca a tus médicos de siempre
Pediatra, ginecólogo, traumatólogo, dentista: busca sus apellidos en cada PDF (Ctrl + F). Si tus médicos están en dos compañías, ya tienes la lista corta.
4. Fíjate en la modalidad del cuadro
Cada compañía suele tener más de una red: la del producto básico y la del completo, y a veces redes para colectivos. Cuando pidas precio, pregunta qué cuadro corresponde a esa modalidad y que sea el mismo que has mirado.
5. Copagos y autorizaciones
Dos pólizas con el mismo cuadro pueden funcionar muy distinto: una cobra un importe por cada consulta o prueba (copago) y otra no; una exige autorización previa para muchas pruebas y otra para pocas. Pide que te lo expliquen con ejemplos de lo que tú usas.
6. Carencias, preexistencias y cuestionario de salud
Las carencias son los meses que hay que esperar, tras contratar, para usar ciertas coberturas (ingresos, partos, pruebas caras). Las preexistencias son enfermedades anteriores a la póliza, que la compañía puede excluir. Responde con verdad al cuestionario de salud: una omisión puede dejarte sin cobertura cuando más la necesitas. Cada compañía fija sus plazos y condiciones: pídelos por escrito antes de firmar.
El precio, al final
Compara primas solo entre pólizas con el mismo cuadro, la misma modalidad y los mismos copagos. La más barata con una red que no te sirve es la más cara. Si te pierdes, un mediador independiente hace esta comparación por ti con las condiciones reales de cada compañía.