Guia · triar assegurança
Com triar una assegurança de salut pel seu quadre mèdic
La mida de la xarxa estatal no et diu res. El que importa és quins hospitals, urgències i especialistes tens a prop de casa amb cada companyia, i amb quines condicions. Amb els quadres mèdics de la teva província ho comproves en mitja hora. Sis passos.
1. Comença per la teva província, no per la companyia
Obre la pàgina de la teva província i hi veuràs les companyies que hi tenen quadre mèdic, amb el PDF de cadascuna. Compara sempre documents de la mateixa província i de dates semblants.
2. Compta hospitals i urgències a prop de casa
Cerca a cada PDF la teva localitat i les del costat. Apunta quants hospitals amb urgències hi ha a menys de mitja hora i si tenen les especialitats que fas servir. Un quadre enorme amb el bon hospital a 60 km val menys que un de petit amb urgències al teu barri.
3. Busca els teus metges de sempre
Pediatre, ginecòleg, traumatòleg, dentista: cerca els seus cognoms a cada PDF (Ctrl + F). Si els teus metges són en dues companyies, ja tens la llista curta.
4. Fixa’t en la modalitat del quadre
Cada companyia sol tenir més d’una xarxa: la del producte bàsic i la del complet, i de vegades xarxes per a col·lectius. Quan demanis preu, pregunta quin quadre correspon a aquesta modalitat i que sigui el mateix que has mirat.
5. Copagaments i autoritzacions
Dues pòlisses amb el mateix quadre poden funcionar de manera molt diferent: una cobra un import per cada consulta o prova (copagament) i una altra no; una exigeix autorització prèvia per a moltes proves i una altra per a poques. Demana que t’ho expliquin amb exemples del que tu fas servir.
6. Carències, preexistències i qüestionari de salut
Les carències són els mesos que cal esperar, després de contractar, per fer servir certes cobertures (ingressos, parts, proves cares). Les preexistències són malalties anteriors a la pòlissa, que la companyia pot excloure. Respon amb sinceritat el qüestionari de salut: una omissió et pot deixar sense cobertura quan més la necessites. Cada companyia fixa els seus terminis i condicions: demana-les per escrit abans de signar.
El preu, al final
Compara primes només entre pòlisses amb el mateix quadre, la mateixa modalitat i els mateixos copagaments. La més barata amb una xarxa que no et serveix és la més cara. Si t’hi perds, un mediador independent fa aquesta comparació per tu amb les condicions reals de cada companyia.