Gida · asegurua aukeratu

Nola aukeratu osasun-asegurua koadro medikoaren arabera

Estatu osoko sarearen tamainak ez dizu ezer esaten. Garrantzitsua da konpainia bakoitzarekin zer ospitale, larrialdi-zerbitzu eta espezialista dituzun etxetik gertu, eta zer baldintzatan. Zure probintziako koadro medikoekin ordu erdian egiaztatzen duzu. Sei urrats.

Berrikusia: 2026ko irailaren 29a · 2 minutuko irakurketa · Primen eta estalduren zifrarik gabe: konpainia eta poliza bakoitzak finkatzen ditu.

1. Hasi zure probintziatik, ez konpainiatik

Ireki zure probintziaren orria eta bertan koadro medikoa duten konpainiak ikusiko dituzu, bakoitzaren PDFarekin. Alderatu beti probintzia bereko eta antzeko datako dokumentuak.

Aukeratu probintzia →

2. Zenbatu etxetik gertuko ospitaleak eta larrialdiak

Bilatu PDF bakoitzean zure herria eta ondokoak. Idatzi zenbat ospitalek duten larrialdi-zerbitzua ordu erdi baino gutxiagora eta erabiltzen dituzun espezialitateak dituzten. Ospitale ona 60 km-ra duen koadro erraldoi batek gutxiago balio du zure auzoan larrialdiak dituen koadro txiki batek baino.

3. Bilatu betiko medikuak

Pediatra, ginekologoa, traumatologoa, dentista: bilatu haien abizenak PDF bakoitzean (Ctrl + F). Zure medikuak bi konpainiatan badaude, zerrenda laburra baduzu jada.

4. Erreparatu koadroaren modalitateari

Konpainia bakoitzak sare bat baino gehiago izan ohi ditu: oinarrizko produktuarena eta osoarena, eta batzuetan kolektiboetarako sareak. Prezioa eskatzean, galdetu zein koadro dagokion modalitate horri eta ziurtatu begiratu duzun bera dela.

5. Ordainketa partekatuak eta baimenak

Koadro bera duten bi polizak oso modu desberdinean funtziona dezakete: batek zenbateko bat kobratzen du kontsulta edo proba bakoitzeko (ordainketa partekatua) eta besteak ez; batek aldez aurreko baimena eskatzen du proba askotarako eta besteak gutxitarako. Eskatu zuk erabiltzen duzunaren adibideekin azaltzeko.

6. Gabealdiak, aurretiko gaixotasunak eta osasun-galdetegia

Gabealdiak kontratatu ondoren estaldura batzuk (ospitaleratzeak, erditzeak, proba garestiak) erabiltzeko itxaron behar diren hilabeteak dira. Aurretiko gaixotasunak poliza baino lehenagokoak dira, eta konpainiak kanpoan utz ditzake. Erantzun egiaz osasun-galdetegiari: isiltze batek estaldurarik gabe utz zaitzake gehien behar duzunean. Konpainia bakoitzak finkatzen ditu bere epeak eta baldintzak: eskatu idatziz sinatu aurretik.

Prezioa, amaieran

Alderatu primak koadro bera, modalitate bera eta ordainketa partekatu berak dituzten polizen artean bakarrik. Balio ez dizun sare bat duen merkeena da garestiena. Galtzen bazara, bitartekari independente batek egiten du alderaketa hori zuregatik, konpainia bakoitzaren benetako baldintzekin.

Ohiko galderak

Hobea al da koadro mediko handiena duen asegurua?

Ia inoiz ez da irizpidea. Kontuan hartu gertu duzuna eta erabiltzen duzuna. Bi konpainiek antzeko sareak izan ditzakete zure probintzian eta oso desberdinak beste batean.

Koadro medikoa ikus dezaket kontratatu aurretik?

Bai: hemen dituzu PDFak konpainiaka eta probintziaka, eta konpainia bakoitzaren webgunean, bere bilatzailea. Eskatu gainera konpainiari edo bitartekariari eskaintzen dizuten modalitatearen koadro zehatza.

Zer alde dago koadro medikoaren eta itzulketaren artean?

Koadro medikoarekin itunpeko sarera joaten zara kontsulta ordaindu gabe; itzulketarekin edozein mediku aukeratzen duzu, ordaindu egiten duzu eta ehuneko bat itzultzen dizute. Koadro medikoa ala itzulketa gidan alderatzen ditugu.

Zer dira gabealdiak?

Kontratatu ondoren estaldura batzuk (ospitaleratzeak, erditzeak, proba garestiak) erabiltzeko itxaron behar diren hilabeteak. Konpainia bakoitzak finkatzen ditu bere epeak: eskatu idatziz sinatu aurretik.